一般財団法人　再生可能エネルギー保全技術協会

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※講座日程	開催01　７月１４日（木）・１５日（金）
※申請者ご氏名	姓　　　　名
※申請者ご氏名（ふりがな）	せい　　　めい
※生年月日	（西暦でご記入ください。　例：19700101）
※性別	男性　／　女性
※ご自宅住所	〒都道府県市区町村番地マンション・ビル名都道府県ふりがな市区町村番地ふりがなマンション・ビル名ふりがな
※メールアドレス
※電話番号	（番号のみご記入ください。　例：0398765432、固定電話番号がない場合「０」をご記入ください。）
※携帯電話番号	（番号のみご記入ください。　例：08098765432）
※受講資料送付先住所	自宅と同じ　　ご勤務先（下欄の勤務先情報を必ずご記入ください）
※有知識経験（ひとつだけ回答）	電気工事の知識経験を有する方　建築・土木工事の知識経験を有する方　太陽光発電設備の知識経験を有する方
請求書発行	請求書発行が必要な方は請求書の宛先をご指定下さい。申込者宛　／　ご勤務先宛　／　不要　／

【ご勤務先情報】（任意）

会社名・団体名	（無所属の場合は、個人とご記入ください。）
会社名・団体名（ふりがな）
会社・団体電話番号	（番号のみご記入ください。　例：0398765432）
会社・団体住所	〒都道府県市区町村番地マンション・ビル名都道府県ふりがな市区町村番地ふりがなマンション・ビル名ふりがな
部署業種
お役職

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※1　必要事項が記入されているかご確認のうえ、「送信」ボタンをクリックしてください。

※2　お申し込み後、フォームに記入されたメールアドレス宛に確認メールが届きます。

※3　確認メールの手順に従って、申し込み手続きを進めてください。

※4　24時間経って確認メールが届かない場合はinfo@m-ref.or.jpへお問合せください。

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